孕37周陰部陣陣刺痛可能是生理性壓迫或病理性因素引起，常見(jiàn)原因有胎頭下降壓迫、假性宮縮、外陰靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染、恥骨聯(lián)合分離等。若伴隨出血、破水或規(guī)律腹痛需立即就醫(yī)。
1、胎頭下降壓迫
妊娠晚期胎頭入盆可能壓迫會(huì)陰神經(jīng)，表現(xiàn)為間歇性刺痛或酸脹感。這種生理性壓迫通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)側(cè)臥體位緩解。建議使用孕婦枕支撐腰部，避免久站久坐，每日用溫水清洗會(huì)陰部保持清潔。
2、假性宮縮
孕晚期布拉克斯頓希克斯宮縮可能引起會(huì)陰部牽拉痛，表現(xiàn)為不規(guī)則、無(wú)漸進(jìn)性的緊繃感。與真宮縮的區(qū)別在于持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律?？赏ㄟ^(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解，若每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)。
3、外陰?kù)o脈曲張
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致會(huì)陰?kù)o脈回流受阻，可能出現(xiàn)蚯蚓狀凸起伴灼痛。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦，睡眠時(shí)抬高臀部，醫(yī)生可能建議使用地奧司明片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需醫(yī)用彈力褲壓迫治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化易引發(fā)尿道炎或膀胱炎，除刺痛外常伴尿頻尿急。需化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)確診，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等B類(lèi)抗生素，每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
5、恥骨聯(lián)合分離
松弛素分泌導(dǎo)致恥骨間隙增寬超過(guò)10毫米時(shí)，可能放射至?xí)幉縿⊥?。建議使用骨盆帶固定，避免雙腿過(guò)度外展動(dòng)作，疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片，產(chǎn)后多數(shù)自行恢復(fù)。
妊娠晚期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免提重物及突然體位改變。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征，必要時(shí)進(jìn)行陰道檢查或超聲評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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