事后避孕的方法主要有緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、黃體酮避孕法、雌孕激素復(fù)方避孕法、自然避孕法等。
緊急避孕藥是在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用的藥物,常見(jiàn)成分包括左炔諾孕酮或米非司酮。左炔諾孕酮通過(guò)抑制排卵和干擾受精卵著床發(fā)揮作用,米非司酮?jiǎng)t通過(guò)拮抗孕激素受體阻止妊娠。使用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用,需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書或醫(yī)囑。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器可在性行為后5天內(nèi)放置,通過(guò)銅離子殺傷精子和干擾胚胎著床實(shí)現(xiàn)避孕,有效率超過(guò)99%。適合希望長(zhǎng)期避孕或無(wú)法使用藥物的人群,但需由專業(yè)醫(yī)生操作,可能引起月經(jīng)量增多或下腹不適。
通過(guò)單次注射黃體酮衍生物如醋酸甲羥孕酮改變子宮內(nèi)膜環(huán)境,阻止受精卵植入。適用于對(duì)雌激素禁忌者,但可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
采用炔雌醇聯(lián)合孕激素的復(fù)方制劑如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,通過(guò)抑制排卵和改變宮頸黏液稠度避孕。需在性行為后72小時(shí)內(nèi)服用兩劑,間隔12小時(shí),心血管疾病患者慎用。
通過(guò)計(jì)算排卵期避免高危期性行為,或性行為后立即沖洗陰道降低受孕概率。該方法效果不穩(wěn)定,僅作為輔助手段,不建議單獨(dú)使用。
選擇事后避孕方法需根據(jù)個(gè)人健康狀況、避孕時(shí)間窗及醫(yī)生建議綜合決定。緊急避孕藥不可替代常規(guī)避孕,頻繁使用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。宮內(nèi)節(jié)育器放置后需定期復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所有藥物均需在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避孕后建議進(jìn)行妊娠檢測(cè)確認(rèn)效果。日常應(yīng)優(yōu)先采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕措施,降低緊急避孕需求。
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