肛門瘙癢伴隨小疙瘩和出血可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、尖銳濕疣或肛周膿腫等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重癥狀。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,內(nèi)痔脫出或外痔摩擦可能導(dǎo)致肛門瘙癢、小疙瘩及便后出血??赡芘c長期便秘、久坐等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重時需手術(shù)切除。
肛裂是肛管皮膚裂傷形成的潰瘍,排便時劇烈疼痛伴少量鮮紅出血,裂口周圍可能形成哨兵痔小疙瘩。多因大便干硬撕裂所致。可用高錳酸鉀坐浴緩解,必要時使用硝酸甘油軟膏促進愈合。
肛門濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹伴滲出,搔抓后可能出現(xiàn)出血點。與局部潮濕、過敏或真菌感染有關(guān)。需保持干燥,避免抓撓,可外用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合口服氯雷他定片治療。
由HPV感染引起的菜花狀贅生物,表面易破潰出血伴瘙癢。具有傳染性,需通過激光或冷凍去除疣體,并配合干擾素凝膠抑制病毒復(fù)發(fā)。
肛腺感染形成的化膿性病灶,初期表現(xiàn)為硬結(jié)伴壓痛,破潰后流膿血。需抗生素如頭孢克肟膠囊控制感染,形成膿腫后須手術(shù)切開引流。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后用水沖洗代替用力擦拭;增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘;避免久坐久站;穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛,須立即就醫(yī)排查其他肛腸疾病。所有藥物使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,禁止自行購買強效激素或抗生素涂抹患處。
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