大腳趾甲疼可能與甲溝炎、嵌甲、外傷、真菌感染或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過局部消毒、藥物治療、拔甲手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重?fù)p傷。
甲溝炎是趾甲周圍軟組織的感染性疾病,常因修剪趾甲過深或撕扯倒刺導(dǎo)致細(xì)菌入侵。表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛,嚴(yán)重時(shí)可化膿。需用碘伏消毒后外涂莫匹羅星軟膏,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。日常應(yīng)保持足部干燥,穿寬松鞋襪。
嵌甲多因趾甲修剪過短或鞋子壓迫,導(dǎo)致趾甲邊緣嵌入甲周皮膚。早期僅覺輕微壓痛,后期可能繼發(fā)感染。輕度可用棉球墊高趾甲邊緣,嚴(yán)重者需行趾甲部分切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
踢撞硬物或重物砸傷可能導(dǎo)致甲下淤血、甲板裂傷,引發(fā)持續(xù)性脹痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,甲床損傷時(shí)需服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。若甲板完全脫落,需用無菌敷料保護(hù)甲床。
灰指甲患者可能出現(xiàn)甲板增厚、分離,伴隨甲周刺痛。確診后需口服伊曲康唑膠囊配合環(huán)吡酮胺搽劑外用,治療周期較長。避免與他人共用指甲剪,鞋襪需用沸水燙洗消毒。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能誤認(rèn)為趾甲疼痛。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。限制高嘌呤飲食,每日飲水不少于2000毫升。
日常應(yīng)注意選擇圓頭防擠壓的鞋子,修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或甲板變形時(shí),須到皮膚科或骨科就診。糖尿病患者尤其需警惕足部感染,每日檢查趾甲及周圍皮膚狀態(tài)。
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