肝功能檢查可以輔助診斷肝炎,但無法單獨(dú)確診肝炎。肝功能檢查主要通過檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)反映肝臟損傷程度,而確診肝炎需結(jié)合病毒學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細(xì)胞損傷,常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等情況??偰懠t素和直接膽紅素異常可能與膽汁淤積性肝炎相關(guān),白蛋白降低則可能反映慢性肝炎導(dǎo)致的合成功能下降。但這些指標(biāo)異常也可見于脂肪肝、肝硬化等其他肝病,特異性較低。
病毒性肝炎的確診需要依賴血清學(xué)檢測(cè),如乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體等病原標(biāo)志物檢查。自身免疫性肝炎需檢測(cè)抗核抗體等免疫指標(biāo),酒精性肝炎則需結(jié)合飲酒史判斷。部分非肝炎疾病如膽管梗阻、心肌梗死也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,需通過腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查鑒別。
建議存在肝功能異常者完善肝炎病毒篩查、自身抗體檢測(cè)及影像學(xué)檢查,避免飲酒和濫用藥物。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。若確診肝炎需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能變化,肝硬化高風(fēng)險(xiǎn)患者還需進(jìn)行胃鏡和甲胎蛋白篩查。
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