一側乳房疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、外傷或肋間神經痛等因素有關,通常表現為脹痛、刺痛或觸痛等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物治療或手術等方式緩解。
乳腺增生是女性常見良性病變,與內分泌紊亂有關。激素水平波動可能導致乳腺組織過度增生,表現為單側或雙側乳房周期性脹痛,月經前加重。觸診可摸到顆粒狀或條索狀結節(jié)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結膠囊等中成藥調理,配合局部熱敷緩解癥狀。
哺乳期女性多見,多因乳汁淤積合并細菌感染引起。非哺乳期也可能因乳頭破損導致感染。典型癥狀為乳房紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成時需切開引流。哺乳期患者應排空乳汁,保持乳頭清潔。
乳腺導管阻塞形成囊性腫物,囊液積聚可導致局部脹痛。觸診為邊界清楚的圓形包塊,B超可確診。較小囊腫無須處理,較大或有壓迫癥狀時可穿刺抽液,復發(fā)者可考慮手術切除。避免攝入過多咖啡因可能有助于預防囊腫增大。
乳房撞擊、擠壓等外力作用可導致軟組織挫傷或血腫,表現為局限性疼痛伴瘀斑。傷后48小時內冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進吸收。疼痛明顯可短期使用布洛芬緩釋膠囊,若出現持續(xù)腫大需排除乳腺血腫。
胸椎病變、帶狀皰疹或體位不當可能刺激肋間神經,疼痛可放射至乳房區(qū)域。表現為針刺樣或燒灼樣痛,咳嗽或轉身時加重??煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經,配合維生素B1片輔助治療。帶狀皰疹引起者需加用阿昔洛韋片抗病毒。
日常應選擇合適內衣避免壓迫,每月月經后一周進行乳房自檢。限制高脂飲食,適量補充維生素E。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現乳頭溢液或皮膚凹陷等表現,需及時乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查。
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