支架植入一年后能否干重活需根據(jù)患者恢復(fù)情況決定,多數(shù)患者在醫(yī)生評估后可以逐步恢復(fù)輕體力勞動,但需避免突然增加負(fù)荷。
支架術(shù)后一年患者的心臟功能通常已得到改善,冠狀動脈血流重建后心肌缺血癥狀緩解。此時在醫(yī)生定期隨訪確認(rèn)支架通暢、無再狹窄的前提下,可嘗試從日常家務(wù)、散步等低強(qiáng)度活動開始,逐步過渡到提拎5公斤以下物品等輕體力勞動??祻?fù)期間應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測運動時是否出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,運動強(qiáng)度以心率不超過最大預(yù)測值的70%為宜。
少數(shù)患者若存在支架內(nèi)再狹窄、心功能不全未完全恢復(fù)或合并其他心血管疾病時,需長期限制重體力勞動。這類情況常見于術(shù)后未規(guī)范服藥控制血脂血壓、未戒煙或糖尿病控制不佳的患者。搬運超過10公斤重物、劇烈運動等行為可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死,必須通過心臟負(fù)荷試驗等醫(yī)學(xué)評估確認(rèn)身體耐受度。
支架術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次持續(xù)20-30分鐘,運動前后做好熱身與放松。定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo),堅持服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。建議通過心肺運動試驗等專業(yè)評估制定個性化康復(fù)方案,避免盲目增加勞動強(qiáng)度。
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