空腹血糖9.4毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升。
空腹血糖9.4毫摩爾每升超過(guò)正常值3.9-6.1毫摩爾每升的范圍,但單次檢測(cè)不能直接確診糖尿病。若伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀,或糖化血紅蛋白≥6.5%,可臨床診斷為糖尿病。若無(wú)典型癥狀需重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升方可確診。妊娠期女性需采用更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥5.1毫摩爾每升即可能診斷為妊娠糖尿病。
部分非糖尿病情況也可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高,如急性感染、創(chuàng)傷、應(yīng)激反應(yīng)或使用糖皮質(zhì)激素等藥物。某些內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì)干擾血糖代謝。檢測(cè)前過(guò)量進(jìn)食高糖食物或靜脈輸注葡萄糖溶液可能造成假性升高,需排除這些干擾因素后復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)血糖異常后應(yīng)避免高糖高脂飲食,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,每日分餐制控制碳水化合物攝入總量。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等每周150分鐘以上,避免久坐。監(jiān)測(cè)血糖變化并記錄,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。若確診糖尿病需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物,或胰島素注射液治療,切勿自行調(diào)整劑量。同時(shí)注意足部護(hù)理和眼底檢查,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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