包皮環(huán)切術(shù)后發(fā)生感染可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、傷口護(hù)理、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。包皮環(huán)切術(shù)后感染通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、細(xì)菌感染、免疫力低下、傷口污染、術(shù)后活動(dòng)過度等因素有關(guān)。
術(shù)后感染可先用碘伏溶液或生理鹽水清洗傷口,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于減少細(xì)菌滋生。消毒時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免損傷新生組織。若出現(xiàn)膿性分泌物,可先用無菌棉簽清理后再消毒。消毒后保持傷口干燥,暫時(shí)不要覆蓋敷料。
莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素可直接抑制傷口表面細(xì)菌繁殖。使用前需清潔雙手,取適量藥膏均勻涂抹于感染區(qū)域,厚度以覆蓋創(chuàng)面為宜。藥膏可能引起局部灼熱感,通常1-2天會(huì)自行緩解。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素適用于感染較重的情況。這類藥物能通過血液循環(huán)作用于深層組織,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程服用,不可自行增減劑量。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議飯后服用。青霉素過敏者需提前告知醫(yī)生。
保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防感染加重的關(guān)鍵。術(shù)后1周內(nèi)避免沐浴,可用濕毛巾擦拭身體其他部位。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,夜間睡眠時(shí)可暴露傷口促進(jìn)愈合。觀察傷口有無紅腫熱痛加劇、發(fā)熱等全身癥狀,這些提示感染可能進(jìn)展。
若自行處理2天后無改善,或出現(xiàn)高熱、傷口流膿、劇烈疼痛時(shí),需立即到泌尿外科復(fù)查。醫(yī)生可能進(jìn)行分泌物培養(yǎng)明確病原體,必要時(shí)需拆線引流或靜脈輸注抗生素。嚴(yán)重感染未及時(shí)控制可能導(dǎo)致海綿體炎等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,減少局部充血。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)期定期隨訪。如發(fā)現(xiàn)縫線處有硬結(jié)或異常滲出,即使無疼痛也需及時(shí)咨詢醫(yī)生。日常注意觀察陰莖頭顏色和腫脹程度,異常發(fā)紫或腫脹加劇需緊急處理。
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