哺乳期低血壓可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式改善。哺乳期低血壓通常由血容量不足、貧血、內(nèi)分泌失調(diào)、心血管疾病、藥物影響等原因引起。
哺乳期低血壓患者應(yīng)保證每日攝入足夠的鹽分和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、瘦肉、魚類等。適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,有助于改善貧血相關(guān)低血壓。飲食需少量多餐,避免一次性進(jìn)食過多導(dǎo)致血液集中到胃腸。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。哺乳前后各飲用300毫升溫水,避免脫水導(dǎo)致血容量下降。注意觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次15-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同,避免突然站立引發(fā)體位性低血壓。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),可采用平躺抬腿姿勢(shì)促進(jìn)血液回流。
起床時(shí)應(yīng)遵循"三部曲":先坐起30秒,再雙腿下垂30秒,最后站立。睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20度。避免長(zhǎng)時(shí)間站立,必要時(shí)穿著醫(yī)用彈力襪,壓力梯度以15-20毫米汞柱為宜。
如出現(xiàn)暈厥、視力模糊等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就診心血管內(nèi)科??赡芘c甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等內(nèi)分泌疾病有關(guān),通常伴隨乏力、體重增加等癥狀。嚴(yán)重貧血患者可能需要靜脈補(bǔ)鐵治療。
哺乳期低血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。哺乳時(shí)采取側(cè)臥位,避免久坐久站。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,記錄頭暈等不適癥狀的發(fā)生時(shí)間和誘因。注意保持環(huán)境溫度適宜,避免過熱導(dǎo)致血管擴(kuò)張。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,排除器質(zhì)性疾病。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用升壓藥物影響乳汁分泌。
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