胃息肉可能由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜刺激、遺傳因素、胃酸分泌異常及胃部手術(shù)史等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸或無癥狀。建議通過胃鏡檢查明確性質(zhì)。
幽門螺桿菌持續(xù)感染可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥,刺激上皮細(xì)胞增生形成息肉。這類息肉多為炎性或增生性,伴隨腹脹、噯氣等癥狀。根除治療需使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物組合。
長期飲酒、吸煙或食用腌制食品會反復(fù)損傷胃黏膜,促使腺體異常增生。此類患者常見胃底腺息肉,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期復(fù)查胃鏡。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病可導(dǎo)致胃部多發(fā)息肉,具有癌變傾向。此類患者需每年進(jìn)行胃鏡監(jiān)測,必要時(shí)行內(nèi)鏡下切除。
胃酸過多或長期使用質(zhì)子泵抑制劑可能誘發(fā)胃底腺息肉。伴隨燒心癥狀時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。
胃部分切除術(shù)后殘胃黏膜易發(fā)生腺瘤性息肉,與膽汁反流刺激有關(guān)。術(shù)后患者應(yīng)每1-2年復(fù)查胃鏡,發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理。
日常需避免高鹽、辛辣飲食,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食以減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。40歲以上人群或存在消化道癥狀者建議每3-5年進(jìn)行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉直徑超過5毫米或表面糜爛時(shí)應(yīng)及時(shí)在內(nèi)鏡下切除,術(shù)后送病理檢查明確性質(zhì)。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸異常分泌。
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