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怎么判斷智齒沒(méi)拔干凈

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判斷智齒是否拔干凈可通過(guò)觀察創(chuàng)口愈合情況、有無(wú)殘留牙體組織、是否持續(xù)疼痛感染等癥狀綜合評(píng)估。若存在拔牙窩長(zhǎng)期不愈合、反復(fù)腫脹流膿、牙齦異常增生或影像學(xué)檢查顯示殘留牙根等情況,可能提示智齒未拔干凈。

拔牙后1-2周內(nèi)創(chuàng)口應(yīng)逐漸愈合,若超過(guò)此時(shí)限仍有明顯疼痛或滲血需警惕。正常愈合過(guò)程中拔牙窩會(huì)被血凝塊填充,隨后被肉芽組織替代。若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口內(nèi)有白色骨片樣物質(zhì)暴露、牙齦邊緣存在尖銳硬物或按壓時(shí)有異物感,可能存在牙體碎片殘留。持續(xù)性的下頜放射性疼痛、張口受限伴口臭,可能提示殘留牙根刺激神經(jīng)或引發(fā)感染。拍攝口腔全景片或錐形束CT可直觀顯示牙槽窩內(nèi)是否有殘留牙根、骨碎片等異物,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

少數(shù)情況下因智齒位置特殊或牙根形態(tài)異常,可能出現(xiàn)牙根折斷但未被察覺(jué)的情況。若術(shù)后數(shù)月出現(xiàn)局部牙齦反復(fù)腫脹、形成瘺管溢膿,或拔牙窩長(zhǎng)期凹陷不愈合并有異味分泌物,需考慮慢性骨髓炎可能。部分患者可能因殘留微小牙骨質(zhì)碎片刺激,導(dǎo)致牙齦組織異常增生形成炎性息肉。這些情況均需通過(guò)影像學(xué)復(fù)查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行二次清創(chuàng)手術(shù)。

智齒拔除后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙以防血凝塊脫落,進(jìn)食溫涼軟食減少對(duì)創(chuàng)面的刺激。術(shù)后3天內(nèi)可冰敷減輕腫脹,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及吸煙飲酒。若出現(xiàn)劇烈疼痛不緩解、發(fā)熱超過(guò)38.5℃、創(chuàng)口大量出血或面部明顯腫脹擴(kuò)散等情況需立即復(fù)診。日??墒褂蒙睇}水含漱幫助清潔,但避免用力漱口導(dǎo)致干槽癥?;謴?fù)期間注意觀察創(chuàng)口變化,定期復(fù)查確保愈合進(jìn)程正常,對(duì)于復(fù)雜阻生智齒建議術(shù)后1個(gè)月常規(guī)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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