胃酸過少可通過反酸燒心頻率降低、餐后腹脹、異常噯氣、食物消化延遲、營養(yǎng)吸收障礙等表現(xiàn)初步判斷。胃酸分泌不足可能與萎縮性胃炎、長(zhǎng)期抑酸藥使用、幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
1、反酸燒心頻率降低
胃酸分泌不足時(shí)，胃內(nèi)pH值升高，對(duì)食管黏膜的刺激減少，典型胃食管反流癥狀如反酸燒心會(huì)明顯減輕。但需注意部分患者可能因胃動(dòng)力障礙出現(xiàn)非酸性反流，表現(xiàn)為胸骨后悶脹感而非灼熱感。
2、餐后腹脹
胃酸參與蛋白質(zhì)變性分解，分泌不足時(shí)食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，產(chǎn)氣菌發(fā)酵未消化食物會(huì)產(chǎn)生大量氣體?；颊哌M(jìn)食后出現(xiàn)上腹膨隆感，叩診呈鼓音，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。
3、異常噯氣
胃酸刺激胃竇G細(xì)胞分泌胃泌素的功能減弱，導(dǎo)致胃排空延遲?；颊哳l繁噯出無酸味氣體，尤其在攝入高蛋白飲食后更明顯，噯氣后腹脹可暫時(shí)緩解。
4、食物消化延遲
胃蛋白酶原需在酸性環(huán)境下激活，低胃酸狀態(tài)使肉類等食物在胃內(nèi)呈團(tuán)塊狀殘留。患者可能觀察到糞便中存在未消化的食物殘?jiān)?，大便漂浮現(xiàn)象增多。
5、營養(yǎng)吸收障礙
胃酸促進(jìn)鐵、鈣、維生素B12的吸收，長(zhǎng)期分泌不足可能導(dǎo)致缺鐵性貧血、骨質(zhì)疏松等。患者出現(xiàn)易疲勞、指甲脆裂、舌炎等表現(xiàn)時(shí)需警惕繼發(fā)性營養(yǎng)不良。
懷疑胃酸過少時(shí)應(yīng)記錄每日癥狀變化，避免過度攝入咖啡因和酒精等抑制胃酸分泌的物質(zhì)，適當(dāng)食用山楂、檸檬等酸性食物刺激胃酸分泌。確診需通過胃液分析、胃蛋白酶原檢測(cè)等醫(yī)學(xué)檢查，不建議自行服用鹽酸補(bǔ)充劑。合并貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀超過兩周應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估胃黏膜狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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