中醫(yī)治療心肌缺血主要通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、氣功導(dǎo)引和飲食調(diào)養(yǎng)等方式綜合干預(yù)。心肌缺血在中醫(yī)屬胸痹、心悸范疇,多與氣虛血瘀、痰濁阻絡(luò)、肝郁氣滯等因素相關(guān)。
中醫(yī)常用活血化瘀類(lèi)方劑如血府逐瘀湯加減,含丹參、川芎等成分的復(fù)方丹參滴丸可改善冠狀動(dòng)脈微循環(huán)。針對(duì)痰濁型患者可能使用瓜蔞薤白半夏湯,氣陰兩虛者適用生脈飲。需由醫(yī)師辨證后開(kāi)具個(gè)體化處方,避免自行配伍。
選取內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等穴位進(jìn)行電針或溫針灸,通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能緩解心絞痛。臨床常配合足三里、三陰交等穴位形成配伍方案,每周治療3-5次,急性發(fā)作期可配合耳針心區(qū)刺激。
采用點(diǎn)按心包經(jīng)穴位配合揉腹手法,促進(jìn)氣血運(yùn)行。背部膀胱經(jīng)推拿可緩解交感神經(jīng)緊張,前臂心經(jīng)循行部位刮痧有助于改善末梢循環(huán)。需避開(kāi)急性心肌梗死發(fā)作期,操作力度以患者耐受為度。
八段錦"雙手托天理三焦"和五禽戲"鳥(niǎo)飛式"等動(dòng)作能調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏,改善心肌供氧。建議每日晨起練習(xí)30分鐘,配合調(diào)息法,心率控制在靶心率的60-70%范圍內(nèi)。
推薦食用山楂、木耳、洋蔥等活血食材,避免膏粱厚味。可飲用丹參三七茶輔助調(diào)理,陰虛體質(zhì)宜用麥冬玉竹煲湯。每日食鹽攝入控制在5克以下,烹調(diào)多用蒸煮方式。
中醫(yī)治療需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查監(jiān)測(cè)相結(jié)合,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。發(fā)作性胸痛患者應(yīng)隨身攜帶速效救心丸,避免劇烈情緒波動(dòng)。保持子時(shí)前入睡有助于心經(jīng)氣血修復(fù),冬季注意前胸后背保暖。所有治療方案須在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自停用西藥。
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