大牙后面牙肉腫痛可通過(guò)局部冷敷、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用藥物、切開(kāi)引流等方式緩解。該癥狀通常由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染、外傷等因素引起。
早期腫脹疼痛時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解腫痛癥狀。注意避免凍傷皮膚,若出現(xiàn)皮膚麻木需立即停止。
用溫開(kāi)水溶解少量食鹽配置0.9%生理鹽水,每日漱口4-6次。鹽水能清潔口腔殘留食物殘?jiān)?,抑制?xì)菌繁殖。漱口時(shí)注意避免過(guò)度用力導(dǎo)致出血,水溫控制在40℃以下為宜。
選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋等,避免過(guò)硬、過(guò)燙及辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃,有助于牙齦組織修復(fù)。進(jìn)食后及時(shí)用牙線清理牙縫殘留物。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染效果顯著,阿莫西林對(duì)鏈球菌等常見(jiàn)口腔致病菌有效,布洛芬能緩解疼痛和消炎。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道不良反應(yīng)。
形成明顯膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù),排出膿液后放置引流條。該操作需嚴(yán)格無(wú)菌消毒,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。嚴(yán)重病例可能需配合靜脈輸注抗生素治療。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線及沖牙器清潔牙間隙。戒煙限酒減少黏膜刺激,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、牙齒松動(dòng)等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就診,孕期及糖尿病患者更應(yīng)重視口腔炎癥的早期干預(yù)。長(zhǎng)期牙齦腫痛者建議完善血糖檢測(cè)排除糖尿病可能。
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