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肺結(jié)核的分型是哪五型

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肺結(jié)核可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和其他肺外結(jié)核五型。

1、原發(fā)性肺結(jié)核

原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,是初次感染結(jié)核分枝桿菌引起的肺部病變。典型表現(xiàn)為原發(fā)綜合征,包括肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大。部分患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀,多數(shù)癥狀輕微且具有自限性。

2、血行播散型肺結(jié)核

血行播散型肺結(jié)核分為急性粟粒型肺結(jié)核和亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核。急性粟粒型肺結(jié)核起病急驟,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難,胸片可見雙肺均勻分布的粟粒狀結(jié)節(jié)。亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核癥狀相對較輕,病程較長,病灶大小不一且分布不均。

3、繼發(fā)性肺結(jié)核

繼發(fā)性肺結(jié)核是成人最常見的肺結(jié)核類型,多由體內(nèi)潛伏病灶復(fù)燃或再次感染所致。病變多位于肺尖或鎖骨下區(qū),常見浸潤性病變、干酪樣壞死和空洞形成。臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道癥狀,以及午后低熱、盜汗等全身癥狀。

4、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌直接感染胸膜或通過血行播散引起的胸膜炎癥。臨床表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,查體可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音或胸腔積液體征。胸水檢查多為滲出液,腺苷脫氨酶水平升高有助于診斷。

5、其他肺外結(jié)核

其他肺外結(jié)核包括結(jié)核性腦膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核等。這些類型雖然病灶不在肺部,但仍由結(jié)核分枝桿菌引起,臨床表現(xiàn)因受累器官不同而異。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病原學(xué)證據(jù)。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保證充足營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好,陽光充足。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,不可自行停藥或減量。治療期間定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)??人浴⒋驀娞鐣r(shí)注意遮掩口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,兒童需接種卡介苗預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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