傷口接觸一般不會(huì)傳染艾滋病,但存在極少數(shù)特殊情況可能發(fā)生傳播。艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,完整皮膚接觸病毒不會(huì)導(dǎo)致感染。
艾滋病病毒無法穿透完整皮膚屏障,日常生活中的傷口接觸如擦傷、割傷等淺表傷口,由于病毒暴露在空氣中會(huì)快速失活,且傷口局部血流量較小,實(shí)際傳播概率極低。皮膚黏膜破損后若未直接接觸大量新鮮感染者血液或體液,病毒難以通過傷口進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。研究顯示,醫(yī)療職業(yè)暴露中針刺傷感染概率約為0.3%,遠(yuǎn)低于乙肝等血源性傳染病。
當(dāng)傷口為深部穿刺傷且直接接觸大量含病毒的新鮮血液時(shí),如共用注射器吸毒、未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械操作等特殊情況,存在理論上的傳播可能。病毒需要達(dá)到足夠數(shù)量并直接進(jìn)入血液循環(huán)才可能造成感染,日常生活中的輕微傷口接觸感染者唾液、汗液等體液,因病毒載量極低且體液具有抑制病毒活性的成分,實(shí)際不會(huì)構(gòu)成傳播風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時(shí)使用阻斷藥物,72小時(shí)內(nèi)服用替諾福韋聯(lián)合拉米夫定等方案可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常接觸艾滋病感染者無須過度恐慌,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品,正確處理醫(yī)療廢棄物即可有效預(yù)防。若存在明確的高危行為,建議3個(gè)月后到疾控中心進(jìn)行專業(yè)檢測。
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