胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤通??梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)切除實(shí)現(xiàn)臨床治愈,預(yù)后相對(duì)較好。該腫瘤多為良性或低度惡性,完整切除后復(fù)發(fā)概率較低,但需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤是一種罕見(jiàn)的胰腺腫瘤,好發(fā)于年輕女性。手術(shù)是主要治療手段,根據(jù)腫瘤位置可選擇胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)或局部切除術(shù)。腫瘤包膜完整且無(wú)轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)切除后5年生存率較高。術(shù)后病理檢查若顯示腫瘤細(xì)胞分化良好、無(wú)血管神經(jīng)侵犯等高風(fēng)險(xiǎn)特征,通常無(wú)需輔助治療。
極少數(shù)情況下,腫瘤可能侵犯周?chē)鞴倩虬l(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)需聯(lián)合化療或放療。轉(zhuǎn)移性病例預(yù)后較差,但發(fā)生率不足5%。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查腹部影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物,持續(xù)5年以上。日常需避免高脂飲食、控制體重、戒煙限酒,出現(xiàn)腹痛或消化不良癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
建議患者術(shù)后定期復(fù)查腹部CT或磁共振,監(jiān)測(cè)血糖水平。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹部外傷,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜提重物。若發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物異常升高或新發(fā)占位,需立即就醫(yī)評(píng)估。
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