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小孩經(jīng)常會(huì)肚子痛，在肚臍的上方。

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張文同 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科

小孩肚臍上方經(jīng)常腹痛可能與胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、消化不良、腸道寄生蟲感染、胃炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

兒童胃腸發(fā)育不完善，受涼或飲食不當(dāng)易引發(fā)功能性腹痛。疼痛多呈陣發(fā)性，按壓腹部無固定痛點(diǎn)，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。家長(zhǎng)需注意孩子腹部保暖，避免進(jìn)食生冷食物，可順時(shí)針按摩臍周幫助緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作，建議就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

2、腸系膜淋巴結(jié)炎

病毒感染常導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為臍周或右上腹隱痛，可能伴有低熱、食欲減退。超聲檢查可確診。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子充分休息，給予流質(zhì)飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期可遵醫(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。

3、消化不良

暴飲暴食或食物不耐受會(huì)引起上腹飽脹痛，常見于餐后，可能伴噯氣、反酸。建議家長(zhǎng)控制孩子單次進(jìn)食量，避免油膩食物，必要時(shí)使用健胃消食片、乳酸菌素片等助消化藥物。持續(xù)癥狀需排查乳糖不耐受等食物過敏因素。

4、腸道寄生蟲感染

蛔蟲等寄生蟲活動(dòng)可刺激腸壁引發(fā)臍周絞痛，夜間癥狀明顯，可能伴磨牙、面部白斑。需糞便檢查確診，家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，確診后可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥。

5、胃炎

幽門螺桿菌感染或飲食刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛或灼痛，餐后加重，可能伴惡心嘔吐。建議家長(zhǎng)避免讓孩子食用辛辣刺激食物，確診后需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子腹痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。保持飲食規(guī)律，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，腹痛發(fā)作時(shí)可暫禁食2-4小時(shí)觀察。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔吐物帶血、發(fā)熱超過38.5℃或腹痛影響睡眠，須立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行一次糞便常規(guī)和腹部超聲篩查，排除潛在器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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