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淋巴瘤的治療怎么樣

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淋巴瘤的治療效果與病理類型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān),主要采用化療、放療、靶向治療、免疫治療或造血干細(xì)胞移植等綜合手段。早期低惡性度淋巴瘤通過規(guī)范治療可能獲得長期生存,而侵襲性淋巴瘤需強(qiáng)化治療以控制進(jìn)展。

霍奇金淋巴瘤對放化療敏感,ABVD方案多柔比星脂質(zhì)體注射液、博來霉素注射液、長春堿注射液、達(dá)卡巴嗪注射液聯(lián)合放療可使多數(shù)早期患者達(dá)到臨床治愈。非霍奇金淋巴瘤中,惰性類型如濾泡性淋巴瘤可采用利妥昔單抗注射液聯(lián)合苯達(dá)莫司汀膠囊維持治療,侵襲性類型如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤常用R-CHOP方案利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液、長春新堿注射液、潑尼松片。新型CD19 CAR-T細(xì)胞治療對復(fù)發(fā)難治性B細(xì)胞淋巴瘤展現(xiàn)顯著療效。造血干細(xì)胞移植適用于高?;驈?fù)發(fā)患者,異基因移植可能根治疾病但伴隨移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染,使用阿瑞匹坦膠囊控制嘔吐。靶向藥物如伊布替尼膠囊、澤布替尼膠囊需監(jiān)測房顫和出血風(fēng)險(xiǎn)。PET-CT評估中期療效可指導(dǎo)方案調(diào)整,完全緩解后仍需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋羹、鱈魚泥,避免生冷食物預(yù)防感染。治療期間每日用生理鹽水漱口3-5次預(yù)防口腔潰瘍,接觸寵物后徹底洗手。適度進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能,睡眠時(shí)抬高下肢減輕水腫。建議加入淋巴瘤患者互助組織獲取心理支持,家屬需學(xué)習(xí)PICC導(dǎo)管維護(hù)技巧。治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和淺表淋巴結(jié)超聲,5年后仍需每年體檢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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