孕婦雙腎積水可通過調(diào)整體位、多飲水、局部熱敷、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。雙腎積水通常由妊娠子宮壓迫、泌尿系結(jié)石、尿路感染、先天性尿路畸形或輸尿管狹窄等原因引起。
1、調(diào)整體位
左側(cè)臥位可減輕增大的子宮對右側(cè)輸尿管的壓迫，建議每日保持左側(cè)臥位休息2-3小時。避免長時間仰臥，睡眠時可用孕婦枕支撐腰背部。日?；顒訒r注意避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動作。
2、多飲水
每日飲水量保持在2000-2500毫升，分次少量飲用。適當(dāng)增加冬瓜、西瓜等利尿食物的攝入。飲水后保持適量活動促進(jìn)尿液排出，但需避免憋尿行為。
3、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可緩解輸尿管痙攣，促進(jìn)積水引流。操作時注意溫度避免燙傷，合并發(fā)熱時應(yīng)禁用。
4、藥物治療
合并尿路感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片或磷霉素氨丁三醇散等B類妊娠藥物。腎絞痛發(fā)作時可能需靜脈滴注間苯三酚注射液緩解癥狀。
5、手術(shù)治療
重度積水伴腎功能損害時，可能需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。手術(shù)宜在妊娠中期進(jìn)行，需由泌尿外科與產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)合評估風(fēng)險，術(shù)后需加強胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦出現(xiàn)雙腎積水需定期進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲及腎功能檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。日常應(yīng)保持會陰清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐久站。飲食需低鹽低脂，限制濃茶咖啡攝入，出現(xiàn)腰痛加重、發(fā)熱或尿量明顯減少時應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠期用藥必須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行服用利尿劑或抗生素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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