乳腺脹痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起，可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳腺組織充血水腫，表現(xiàn)為周期性脹痛，通常月經(jīng)來潮后自行緩解。這類生理性脹痛無須特殊治療，可通過穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解不適。若疼痛明顯影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠唐阪?zhèn)痛。
2、乳腺增生
乳腺腺體過度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為乳房腫塊伴脹痛，癥狀常在情緒緊張或勞累后加重。確診后可通過逍遙丸疏肝理氣，或乳癖消片軟堅散結(jié)，同時需保持規(guī)律作息。超聲檢查顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂但無血流信號時，通常建議每3-6個月復(fù)查。
3、乳腺炎
哺乳期細菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎，伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。早期可用蒲公英顆粒清熱解毒，配合頭孢克洛分散片抗感染治療。形成膿腫時需穿刺引流，哺乳期患者應(yīng)繼續(xù)排空乳汁，非哺乳期需排查導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病因。
4、乳腺纖維腺瘤
青年女性常見的良性腫瘤可能因瘤體增大牽拉包膜產(chǎn)生脹痛感，觸診可及邊界清晰的活動腫塊。直徑小于3厘米且生長緩慢者可觀察，增長較快或伴有鈣化時需手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷，復(fù)發(fā)概率較低但需定期乳腺超聲隨訪。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤可能引起持續(xù)性隱痛伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等表現(xiàn)。鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化或超聲顯示邊緣毛刺的腫塊時，需穿刺活檢確診。根據(jù)分期可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合他莫昔芬片內(nèi)分泌治療，或改良根治術(shù)配合多西他賽注射液化療。
日常應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦。每月月經(jīng)結(jié)束后7天進行乳房自檢，重點觀察雙側(cè)對稱性和皮膚變化。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲和鉬靶聯(lián)合篩查，有家族史者需提前至35歲開始檢查。突發(fā)劇烈疼痛或觸及迅速增大的腫塊時須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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