反流性胃炎食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性胃炎食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，可能伴隨胃脹、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀。
1、燒心
燒心是反流性胃炎食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后或平躺時(shí)。胃酸反流至食管下端，刺激黏膜產(chǎn)生燒灼樣疼痛。癥狀可能因進(jìn)食辛辣食物、咖啡、酒精等加重。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，同時(shí)需避免飽餐和睡前進(jìn)食。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。胃食管括約肌功能失調(diào)導(dǎo)致胃酸異常反流，可能引發(fā)食管黏膜損傷。長(zhǎng)期反酸可能腐蝕牙釉質(zhì)或誘發(fā)慢性咳嗽。建議患者使用奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片等藥物控制胃酸分泌，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。
3、胸痛
胸痛可能被誤認(rèn)為心絞痛，疼痛可放射至背部或肩胛區(qū)。食管痙攣或黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)冷食物可能誘發(fā)。需與心血管疾病鑒別，胃鏡檢查可明確診斷。醫(yī)生可能開(kāi)具法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)黏膜，患者應(yīng)戒煙限酒避免癥狀加重。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病進(jìn)展期，因食管炎癥水腫或狹窄導(dǎo)致?；颊吒杏X(jué)食物停滯在胸骨后，嚴(yán)重時(shí)可能伴疼痛。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等癌前病變。內(nèi)鏡檢查可評(píng)估食管損傷程度，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片等藥物，必要時(shí)行食管擴(kuò)張術(shù)。
5、咽喉不適
咽喉不適表現(xiàn)為慢性咽炎癥狀，包括喉嚨異物感、聲音嘶啞或清嗓頻繁。胃酸反流至咽喉部引起黏膜炎癥，夜間反流可能加重晨起癥狀。喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶水腫或充血，需與過(guò)敏性咽炎鑒別。除使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊等抑酸藥物外，建議睡前3小時(shí)禁食并控制體重。
反流性胃炎食管炎患者需保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣、酸性食物及碳酸飲料，每餐不宜過(guò)飽。餐后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。超重者應(yīng)控制體重，戒煙限酒減少胃酸分泌。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，長(zhǎng)期未治療可能增加食管癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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