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月經(jīng)期間有血塊是怎么回事

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月經(jīng)期間有血塊可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)或凝血功能異常等病理因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時混合血液凝固形成,若伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量過多等癥狀需就醫(yī)排查。

1、生理性血塊

月經(jīng)初期子宮內(nèi)膜快速脫落時,纖維蛋白溶解酶未及時分解經(jīng)血中的纖維蛋白,可形成暗紅色小塊狀凝塊,直徑多小于3厘米,屬正常現(xiàn)象。保持腹部保暖、避免久坐有助于促進(jìn)經(jīng)血排出。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài),導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)成塊,常伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,必要時需行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),使前列腺素分泌增加,導(dǎo)致子宮收縮異常和經(jīng)血淤積,血塊多呈巧克力色。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平過高時,子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全,易形成大塊組織混合物。性激素六項檢查可輔助診斷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致經(jīng)血中混合不規(guī)則凝塊。需完善凝血四項檢查,確診后需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

月經(jīng)期出現(xiàn)血塊時應(yīng)注意觀察其大小、顏色及伴隨癥狀,每日記錄月經(jīng)量,使用刻度衛(wèi)生巾更準(zhǔn)確。避免攝入生冷食物,可飲用姜棗茶改善血液循環(huán)。若血塊直徑超過5厘米、持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴有嚴(yán)重貧血癥狀,應(yīng)及時至婦科就診,必要時進(jìn)行宮腔鏡或激素水平檢測。日??删毩?xí)凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能,減少經(jīng)血滯留概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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