牙齒很痛可能由齲病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、齲病
齲病是牙齒硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)生的酸腐蝕所致，初期可能無(wú)癥狀，隨著齲洞加深觸及牙本質(zhì)或牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛，尤其在冷熱刺激下明顯。治療需清除腐壞組織并用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料填充。日常應(yīng)減少糖分?jǐn)z入，使用含氟牙膏并定期檢查。
二、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎，表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、夜間加重，可能放射至頭部。急性期需開(kāi)髓減壓，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，后期通過(guò)根管治療清除感染源。避免用患側(cè)咀嚼，及時(shí)處理齲齒可預(yù)防惡化。
三、根尖周炎
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎，炎癥擴(kuò)散至牙根周?chē)M織，引起咬合痛、牙齦腫脹甚至瘺管形成。治療需根管消毒后填充，急性發(fā)作時(shí)可用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，輔以甲硝唑片抗厭氧菌。避免硬食刺激，完善根管治療可保全患牙。
四、牙周炎
牙周炎因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，晚期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)伴持續(xù)性鈍痛。治療包括齦上潔治、齦下刮治，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常使用牙線(xiàn)清潔牙縫，戒煙控糖有助于減緩進(jìn)展。
五、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)牙齦形成盲袋易積存食物殘?jiān)?，引發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫劇痛，張口受限。急性期需用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，口服頭孢克肟分散片抗炎，炎癥消退后評(píng)估拔除智齒。保持口腔衛(wèi)生，用溫鹽水漱口可緩解不適。
牙齒疼痛時(shí)需避免自行服用止痛藥掩蓋病情，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。日常注意飯后漱口、正確刷牙，每年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)處理齲齒和牙結(jié)石。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的智齒或嚴(yán)重牙周病，需遵醫(yī)囑決定是否手術(shù)治療，同時(shí)控制糖尿病等全身性疾病以降低口腔問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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