孕晚期胎動很少可能是正常現象,也可能與胎兒宮內缺氧等異常情況有關。胎動減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動量減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠合并癥等因素相關。
孕晚期胎兒體積增大,活動空間受限,胎動幅度可能減弱,但次數通常保持穩(wěn)定。若胎動突然減少一半以上或完全消失超過2小時,需警惕胎兒窘迫。孕婦可通過左側臥位、進食甜食后觀察1小時,若仍無改善應立即就醫(yī)。
胎盤功能減退會導致胎兒供氧不足,表現為胎動減少伴胎心率異常。妊娠期高血壓或糖尿病等合并癥可能加速胎盤老化。臍帶繞頸過緊時,胎兒活動可能受限并伴隨胎動驟減。羊水過少時胎動感知度下降,需超聲檢查確認實際胎動情況。
建議孕晚期每日固定時間計數胎動,早中晚各選1小時靜臥記錄,正常值為每小時3-5次。避免長時間仰臥位,選擇左側臥位改善胎盤血流??刂企w重增長在合理范圍,避免高糖飲食誘發(fā)巨大兒。出現胎動異常時及時進行胎心監(jiān)護和B超檢查,必要時住院觀察。保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能影響胎動感知準確性。
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