打促排卵針主要用于治療女性排卵障礙或輔助生殖技術(shù)中促進(jìn)卵泡發(fā)育。常見(jiàn)原因有多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)、試管嬰兒促排卵周期等。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者因激素紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯，促排卵針可刺激卵泡生長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛，超聲顯示卵巢多囊樣改變。常用藥物包括重組人促卵泡激素注射液、尿促性素注射液等，需配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
2、下丘腦性閉經(jīng)
下丘腦功能異常導(dǎo)致促性腺激素分泌不足時(shí)，促排卵針可替代內(nèi)源性激素。這類(lèi)患者往往伴有體重急劇變化、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或精神應(yīng)激史，基礎(chǔ)體溫呈單相型。治療需聯(lián)合雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
3、試管嬰兒周期
輔助生殖技術(shù)中需獲取多個(gè)成熟卵子，促排卵針能同步刺激多個(gè)卵泡發(fā)育。過(guò)程中可能出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征，表現(xiàn)為腹脹、腹水、血液濃縮。常用方案包括長(zhǎng)方案、拮抗劑方案等，藥物如醋酸亮丙瑞林微球、注射用重組人促黃體激素α。
4、黃體功能不足
卵泡發(fā)育不良導(dǎo)致黃體期孕酮分泌不足時(shí)，促排卵可改善卵泡質(zhì)量?；颊叱Ｓ薪?jīng)前點(diǎn)滴出血、基礎(chǔ)體溫上升緩慢等癥狀。治療可聯(lián)合地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊支持黃體功能。
5、不明原因不孕
對(duì)于排卵正常但長(zhǎng)期未孕者，促排卵可提高妊娠概率。需先排除輸卵管因素和男性不育，監(jiān)測(cè)確認(rèn)有優(yōu)勢(shì)卵泡但未受孕。常用枸櫞酸氯米芬片聯(lián)合注射用尿促性素，需警惕多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
使用促排卵針期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢扭轉(zhuǎn)，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，補(bǔ)充葉酸和維生素E。定期復(fù)查激素水平和超聲監(jiān)測(cè)卵泡，出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。治療后無(wú)論是否妊娠都應(yīng)復(fù)查卵巢恢復(fù)情況，多次促排卵需間隔至少3個(gè)月經(jīng)周期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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