肺部CT檢查通常由影像科或放射科負責，有時也需要呼吸內(nèi)科、胸外科、腫瘤科等臨床科室結(jié)合檢查結(jié)果進行診斷。進行肺部CT檢查可能因為肺部感染、肺結(jié)節(jié)、肺癌篩查、胸痛待查、慢性咳嗽等多種原因。
一、影像科/放射科
影像科或放射科是進行肺部CT檢查的核心技術(shù)科室。該科室主要負責操作CT等影像設(shè)備，按照臨床醫(yī)生的申請要求，對患者的胸部進行掃描，并生成高質(zhì)量的橫斷面圖像。技師需要確?；颊唧w位正確，掃描參數(shù)設(shè)置得當，以獲得清晰、準確的影像。掃描完成后，影像科或放射科的診斷醫(yī)師會負責閱片，出具詳細的影像診斷報告，描述所見的肺部結(jié)構(gòu)、密度變化、有無占位性病變、炎癥、積液等異常情況，為臨床醫(yī)生提供關(guān)鍵的診斷依據(jù)。
二、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是診治肺部及呼吸道疾病的?？?。當患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀時，呼吸內(nèi)科醫(yī)生常會開具肺部CT檢查申請單，以明確病因。該科室醫(yī)生結(jié)合CT影像，能夠診斷肺炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化、肺結(jié)核等常見呼吸系統(tǒng)疾病。例如，CT可以清晰顯示肺炎的實變范圍，或評估慢阻肺患者的肺氣腫程度。診斷明確后，呼吸內(nèi)科醫(yī)生會制定相應(yīng)的藥物治療方案，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療細菌性肺炎，或使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制哮喘。
三、胸外科
胸外科主要處理需要通過手術(shù)干預(yù)的胸部疾病。當肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)需要外科處理的病變時，如較大的肺結(jié)節(jié)、疑似肺癌的腫塊、肺囊腫、嚴重的支氣管擴張或需要活檢的病灶，通常會轉(zhuǎn)到胸外科。胸外科醫(yī)生會詳細評估CT影像，判斷病變的位置、大小、形態(tài)、與周圍血管及組織的關(guān)系，以決定是否需要進行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開胸手術(shù)進行切除或活檢。對于確診的早期肺癌，手術(shù)切除是主要的治療手段之一。
四、腫瘤科
腫瘤科在肺部疾病的診療中扮演著重要角色，尤其是針對肺部惡性腫瘤。當肺部CT發(fā)現(xiàn)高度可疑的惡性結(jié)節(jié)或腫塊時，患者常被轉(zhuǎn)診至腫瘤科。腫瘤科醫(yī)生會綜合CT影像、病理活檢結(jié)果、腫瘤標志物等信息，對肺癌進行分期，并制定個體化的綜合治療方案，包括化療、放療、靶向治療或免疫治療。在治療過程中，也會定期通過CT檢查來評估治療效果和監(jiān)測有無復發(fā)或轉(zhuǎn)移。
五、體檢中心/健康管理中心
在常規(guī)健康體檢或肺癌篩查項目中，肺部低劑量CT檢查是一項重要內(nèi)容。體檢中心或健康管理中心會根據(jù)篩查指南，為高危人群如長期吸煙者、有肺癌家族史者提供CT檢查服務(wù)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)或陰影后，體檢報告會給出建議，引導受檢者前往上述相應(yīng)的臨床?？迫绾粑鼉?nèi)科、胸外科進行進一步的診斷和隨訪。這體現(xiàn)了肺部CT在疾病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防中的關(guān)鍵作用。
完成肺部CT檢查后，應(yīng)攜帶報告及時返回開具檢查的臨床科室就診，由醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。日常應(yīng)注意呼吸道健康，避免吸煙及接觸二手煙、粉塵等有害物質(zhì)，在空氣污染嚴重時減少戶外活動或佩戴口罩。若醫(yī)生建議定期復查CT，應(yīng)嚴格遵守隨訪計劃，以便動態(tài)觀察肺部情況的變化。保持健康的生活方式，均衡營養(yǎng)，適度鍛煉，有助于維護肺部功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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