低血壓可能增加腦梗風險,但并非直接致病因素。低血壓誘發(fā)腦梗主要與腦灌注不足、動脈硬化、血液黏稠度增高等因素有關(guān)。
長期低血壓可能導(dǎo)致腦部血流緩慢,尤其在已有動脈粥樣硬化的患者中,易形成血栓引發(fā)腦梗。血壓過低時心臟泵血能力下降,腦組織供氧不足,可能誘發(fā)分水嶺性腦梗死。部分老年人因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退,體位性低血壓反復(fù)發(fā)作,會增加短暫性腦缺血發(fā)作概率。合并糖尿病或高脂血癥的低血壓患者,血管內(nèi)皮損傷與血流動力學(xué)異常協(xié)同作用,可能加速腦梗發(fā)生。少數(shù)低血壓患者因代償性紅細胞增多,血液黏滯度升高,間接促進腦血栓形成。
低血壓人群應(yīng)避免突然體位改變,日常保持適度鈉鹽攝入,規(guī)律監(jiān)測血壓變化;合并高血壓或心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案,避免血壓波動過大;適當進行有氧運動如快走、游泳可改善血管彈性,但需避免過度疲勞;若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等腦供血不足癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估腦血管狀況,必要時完善頸動脈超聲或經(jīng)顱多普勒檢查。
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