牙齒脹疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、拔牙、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)脹痛感,冷熱刺激可加重癥狀。輕度齲齒可通過玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填修復(fù),若已引發(fā)牙髓感染則需配合根管治療。日常需使用含氟牙膏刷牙,減少甜食攝入。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙槽骨吸收,急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒脹痛和松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染?;颊邞?yīng)每日使用牙線清潔牙縫。
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染,典型表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛和夜間痛加重,部分患者會(huì)感覺牙齒脹悶不適。急性期需開髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除壞死組織,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時(shí),咀嚼壓力會(huì)導(dǎo)致裂紋擴(kuò)張刺激牙髓,產(chǎn)生咬合脹痛感。淺表裂紋可用流動(dòng)樹脂充填,深達(dá)牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)牙齒。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)會(huì)引起牙齦脹痛、張口困難,嚴(yán)重時(shí)伴隨面部腫脹。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。保持口腔清潔有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)牙齒脹疼應(yīng)避免自行服用抗生素,及時(shí)到口腔科進(jìn)行X線或電活力測(cè)試等檢查。日常建議選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每半年潔牙一次清除牙結(jié)石,限制碳酸飲料和酸性食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)。
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