干活時(shí)手部腫脹可能與血液循環(huán)不暢、局部炎癥反應(yīng)、過敏反應(yīng)、腕管綜合征或腎臟疾病等因素有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、血液循環(huán)不暢
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，表現(xiàn)為手指脹痛、皮膚發(fā)緊。常見于搬運(yùn)重物或使用振動(dòng)工具時(shí)，解除壓迫后癥狀多能緩解。建議工作中每30分鐘活動(dòng)手腕，做握拳-伸展動(dòng)作促進(jìn)血液回流。
2、局部炎癥反應(yīng)
過度使用引發(fā)的肌腱炎或滑膜炎可導(dǎo)致手部腫脹伴灼熱感，晨起時(shí)癥狀明顯。可能與腱鞘囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)相關(guān)。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，若持續(xù)3天未緩解需排查抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。
3、過敏反應(yīng)
接觸橡膠手套、清潔劑等致敏物質(zhì)會(huì)引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)手指腫脹伴瘙癢皮疹。建議記錄工作接觸物，必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓時(shí)除腫脹外還伴拇指麻木刺痛，夜間癥狀加重。常見于長(zhǎng)期電腦操作者，神經(jīng)電生理檢查可確診。早期可通過腕部支具固定緩解，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
5、腎臟疾病
腎功能異常導(dǎo)致的水鈉潴留可能首先表現(xiàn)為手部凹陷性水腫，多伴隨眼瞼浮腫和尿量減少。需檢查尿常規(guī)和血肌酐，慢性腎炎患者可能出現(xiàn)這類癥狀，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片利尿。
日常應(yīng)注意工作間歇抬高上肢，避免佩戴過緊首飾。腫脹持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紺時(shí)，需及時(shí)排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心力衰竭等疾病。建議監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，減少腌制食品攝入。若需重復(fù)手部動(dòng)作，可佩戴壓力手套改善靜脈回流。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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