服用流產(chǎn)藥物后,孕囊通常在6-24小時(shí)內(nèi)排出,具體時(shí)間與個(gè)體差異、孕周大小及藥物反應(yīng)有關(guān)。
藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片和米索前列醇片的聯(lián)合作用終止妊娠。米非司酮片服用后48小時(shí)內(nèi)會(huì)抑制孕激素活性,使胚胎與子宮壁剝離。隨后服用米索前列醇片可促進(jìn)子宮收縮,多數(shù)人在用藥后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹痛和陰道出血,孕囊隨之排出。孕周較小者可能在6-12小時(shí)內(nèi)完成排出,孕周較大者可能需要12-24小時(shí)。排出物可見白色絨毛狀孕囊組織,伴有血塊和膜狀物。若超過(guò)24小時(shí)未排出或出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍,需立即就醫(yī)排除不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)恢復(fù)。兩周內(nèi)禁止性生活及游泳,避免重體力勞動(dòng)。觀察出血情況,若發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過(guò)14天,需及時(shí)返院檢查。心理上可通過(guò)與伴侶溝通、聽輕音樂(lè)緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。后續(xù)避孕建議采用短效避孕藥或避孕套,避免6個(gè)月內(nèi)再次妊娠。
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