臉頰兩側(cè)長(zhǎng)斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥反應(yīng)、藥物因素等原因有關(guān)。長(zhǎng)斑通常表現(xiàn)為對(duì)稱性分布的褐色或黑色斑點(diǎn),可能伴有皮膚干燥或輕微瘙癢。
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)黃褐斑或雀斑,這類斑點(diǎn)常在青春期后顯現(xiàn),與基因決定的黑色素細(xì)胞活躍度有關(guān)。日常需加強(qiáng)防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物干預(yù)。
長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑色素過度沉積形成曬斑。此類斑點(diǎn)多呈深褐色且邊界清晰,好發(fā)于顴骨等突出部位。建議每日涂抹SPF30以上防曬霜,配合維生素C精華改善色沉。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素水平變化可誘發(fā)黃褐斑,表現(xiàn)為蝶形分布的灰褐色斑塊。需排查激素水平異常,停用相關(guān)藥物后,可嘗試激光聯(lián)合傳明酸注射液治療。
痤瘡、濕疹等炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為淡褐色不規(guī)則斑片。應(yīng)避免抓撓皮損,使用含煙酰胺的修護(hù)霜,嚴(yán)重者可外用復(fù)方熊果苷乳膏加速代謝。
長(zhǎng)期服用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素斑。此類斑點(diǎn)多伴隨光敏感反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)采用調(diào)Q激光治療。
日常需注意避免熬夜及精神緊張,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;飲食上多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,減少光敏性食物如芹菜、檸檬的攝入;外出時(shí)應(yīng)采取物理防曬與化學(xué)防曬結(jié)合的方式,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂防曬產(chǎn)品;潔面時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗面奶,避免過度摩擦皮膚。若斑點(diǎn)短期內(nèi)迅速增多或伴有破潰,須及時(shí)至皮膚科就診排除惡性病變。
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