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來(lái)例假二十天了都不走有血塊

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月經(jīng)持續(xù)二十天不凈伴隨血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多伴血塊。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血淤積形成暗紅色血塊。超聲檢查可明確診斷,直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮小體積。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,常引起經(jīng)間期出血和血塊。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療多采用宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可能使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,經(jīng)血不易凝固而形成大量血塊。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查,確診后可能需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片止血。

5、流產(chǎn)或?qū)m外孕

妊娠組織殘留或輸卵管妊娠破裂可引起陰道不規(guī)則出血,血液混合蛻膜組織形成血塊。血HCG檢測(cè)和超聲能鑒別診斷,完全流產(chǎn)需清宮術(shù),宮外孕需甲氨蝶呤片或腹腔鏡手術(shù)。

出現(xiàn)異常子宮出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,記錄出血起止時(shí)間及血塊大小。每日更換純棉內(nèi)褲,飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。若出血導(dǎo)致頭暈乏力等貧血癥狀,需立即急診處理。所有藥物治療均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止血藥或激素類(lèi)藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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