寶寶剛睡著時(shí)出汗較多可能與生理性多汗、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。生理性多汗通常無需特殊處理,病理性多汗需結(jié)合具體原因干預(yù)。
嬰幼兒新陳代謝旺盛,自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,入睡后1-2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)頭頸部多汗。這種情況與環(huán)境溫度無關(guān),汗液無異味,隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善。家長(zhǎng)需保持室溫22-24攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)寢具,避免過度包裹。
臥室通風(fēng)不良、穿著過厚或被子過重會(huì)導(dǎo)致體表散熱受阻。表現(xiàn)為全身均勻出汗,清醒后汗止。建議家長(zhǎng)使用溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)環(huán)境,睡眠時(shí)穿單層純棉衣物,新生兒適宜比成人少蓋一層。
佝僂病早期可能出現(xiàn)夜間多汗伴枕禿、煩躁等癥狀。與鈣磷代謝異常導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。
結(jié)核病、慢性扁桃體炎等感染可引起盜汗,多伴有低熱、食欲減退。結(jié)核感染需使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療,呼吸道感染可選用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。
兒童甲亢較為罕見,表現(xiàn)為持續(xù)性多汗伴體重下降、心率增快。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌,嚴(yán)重者需放射性碘治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀,避免使用爽身粉堵塞毛孔。生理性多汗可嘗試睡前1小時(shí)飲用溫?zé)岬募兣D?,病理性多汗需及時(shí)兒科就診。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證每日膳食中包含富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。
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