老人心衰上喘的治療藥物主要有呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、呋塞米片
呋塞米片屬于利尿劑，能夠幫助排出體內(nèi)多余水分，減輕心臟負(fù)荷，緩解心衰引起的呼吸困難。該藥物適用于體液潴留明顯的心衰患者，使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。常見不良反應(yīng)包括低鉀血癥、低鈉血癥等。
2、螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片為醛固酮受體拮抗劑，具有保鉀利尿作用，可改善心衰患者長(zhǎng)期預(yù)后。該藥適用于中重度心衰患者，常與其他利尿劑聯(lián)合使用。需注意監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免高鉀血癥發(fā)生。
3、地高辛片
地高辛片是正性肌力藥物，能夠增強(qiáng)心肌收縮力，改善心衰癥狀。適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)患者。該藥治療窗窄，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度，防止中毒反應(yīng)。
4、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，可顯著降低心衰患者住院率和死亡率。適用于慢性心衰患者替代傳統(tǒng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用藥初期需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
5、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，能夠降低心肌耗氧量，改善心功能。適用于穩(wěn)定性慢性心衰患者。需從小劑量開始逐漸加量，避免急性心功能惡化。
心衰老人除規(guī)范用藥外，日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克；保持適當(dāng)活動(dòng)量，避免過度勞累；監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)體重明顯增加應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；保證充足休息，采取半臥位睡眠；避免感染，按時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗；定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別急性加重的早期表現(xiàn)，如夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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