皮膚上起白點(diǎn)可能與白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、特發(fā)性點(diǎn)狀白斑等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)等方式干預(yù)。白點(diǎn)通常由遺傳、真菌感染、皮膚干燥、血管異常、紫外線損傷等原因引起。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片??勺襻t(yī)囑使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方卡力孜然酊等藥物控制病情,配合窄譜中波紫外線光療促進(jìn)色素恢復(fù)。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,常見(jiàn)于多汗部位,表現(xiàn)為圓形或類(lèi)圓形淡白色鱗屑斑??赡芘c高溫潮濕環(huán)境、油脂分泌旺盛有關(guān)。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部,與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏相關(guān),表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片伴細(xì)碎鱗屑。通常無(wú)須特殊治療,可涂抹尿素軟膏、維生素E乳保持皮膚濕潤(rùn),避免過(guò)度清潔。
貧血痣是先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性白斑,摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑無(wú)變化。一般不影響健康,若影響外觀可采用準(zhǔn)分子激光或自體表皮移植術(shù)改善。
特發(fā)性點(diǎn)狀白斑多見(jiàn)于中老年人,與皮膚老化、紫外線累積損傷有關(guān),表現(xiàn)為直徑2-6毫米的瓷白色小斑點(diǎn)。通常無(wú)須治療,日常需加強(qiáng)防曬,必要時(shí)可通過(guò)激光淡化色斑。
日常應(yīng)注意避免暴曬,使用溫和護(hù)膚品保持皮膚屏障功能。均衡攝入富含維生素B12、銅、鋅的食物如動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。發(fā)現(xiàn)白點(diǎn)擴(kuò)散或伴隨瘙癢脫屑等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診明確診斷,避免自行使用偏方或激素類(lèi)藥物。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激,洗澡水溫不宜過(guò)高以免加重皮膚干燥。
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