右小腿肌肉酸痛可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢動脈硬化等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動或運(yùn)動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致小腿肌肉拉傷或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則,即休息制動、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
長期站立行走或穿高跟鞋易造成腓腸肌慢性勞損,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感。建議調(diào)整作息避免久站,每日用40℃溫水泡腳15分鐘,配合腓腸肌拉伸訓(xùn)練。若疼痛明顯可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
下肢靜脈瓣膜功能不全時,血液淤積可導(dǎo)致小腿脹痛,常伴蚯蚓狀血管凸起。需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長時間保持同一姿勢。嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù),藥物可選邁之靈片改善微循環(huán)。
L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性小腿疼痛。需完善腰椎MRI檢查,急性期臥硬板床休息,可嘗試牽引治療。藥物選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時使用塞來昔布膠囊。
血管狹窄導(dǎo)致肌肉缺血會出現(xiàn)間歇性跛行,表現(xiàn)為行走后小腿劇痛。需控制血壓血糖,戒煙限酒,必要時行血管造影檢查。常用藥物包括阿司匹林腸溶片抗血小板,貝前列素鈉片擴(kuò)張血管。
日常應(yīng)注意避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動前后做好熱身拉伸。選擇軟硬適中的鞋具,女性減少高跟鞋穿著時間。保持規(guī)律作息,每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺異常等表現(xiàn),應(yīng)及時至骨科或血管外科就診。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于肌肉修復(fù)。
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