牙齒做了根管治療,裝了牙套后出現不適可通過調整咬合、更換材質、心理調適、口腔護理、就醫(yī)復查等方式改善。根管治療后牙套不適可能與修復體設計、牙周狀態(tài)、咬合關系、材質過敏、心理適應等因素有關,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相關治療。
修復體咬合過高可能導致咀嚼疼痛或顳下頜關節(jié)不適。牙醫(yī)可通過調磨修復體表面改善咬合接觸,使用咬合紙定位干擾點,分次調整避免過度切削。若伴隨關節(jié)彈響或肌肉酸痛,需結合咬合板治療。
金屬烤瓷牙可能引發(fā)牙齦染色或過敏反應,全瓷冠生物相容性更佳。對于已出現牙齦紅腫、金屬異味者,可考慮拆除原修復體,更換為二氧化鋯或玻璃陶瓷材質,術前需進行斑貼試驗排除過敏原。
部分患者對牙冠形態(tài)或顏色不滿意產生心理落差,可通過數碼比色重新制作修復體,認知行為療法有助于緩解修復治療后的體象障礙。
使用單束牙刷清潔修復體邊緣,配合沖牙器清除鄰面菌斑。避免用牙冠啃咬硬物,夜磨牙患者需佩戴頜墊。含氟漱口水可預防基牙繼發(fā)齲,定期潔牙維護牙周健康。
持續(xù)疼痛或松動需拍攝X線片檢查根尖病變,必要時拆除修復體行根管再治療。修復體邊緣不密合可能導致繼發(fā)齲,滲漏超過0.5毫米需重新取模制作。伴有牙根折裂者可能需拔牙后種植修復。
根管治療后牙套適應期通常需要2-4周,期間避免過冷過熱飲食刺激。選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感癥狀,使用硅膠咬合訓練器幫助適應新咬合高度。修復體使用5-8年后建議常規(guī)檢查更換,日常用牙線清理時注意垂直進入鄰間隙,避免修復體松動。
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