孕晚期手發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、妊娠期水腫、缺鈣、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部按摩、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制血糖等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
孕晚期體內(nèi)激素變化可能導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高,壓迫正中神經(jīng)引發(fā)手部麻木。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)拇指、食指、中指麻木刺痛,夜間癥狀加重。可通過(guò)腕部支具固定減少活動(dòng),熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
孕期體重增加和姿勢(shì)改變易誘發(fā)頸椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部放射痛和麻木感。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用孕婦枕保持頸椎自然曲度,可配合頸部輕柔按摩。疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。
子宮增大壓迫下腔靜脈導(dǎo)致體液回流受阻,手部組織間隙液體潴留可能壓迫神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為手指腫脹緊繃伴麻木感,晨起癥狀較輕。建議抬高上肢促進(jìn)靜脈回流,限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體血鈣降低可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。除手麻外還可出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣麻木感。多伴有多飲多尿、皮膚瘙癢等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制管理血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液。手足麻木持續(xù)加重需警惕糖尿病周圍神經(jīng)病變。
孕晚期手部麻木時(shí)應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)可將手臂墊高。日??蛇M(jìn)行手指屈伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),如握拳后緩慢張開五指重復(fù)10-15次。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,適量食用堅(jiān)果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。若麻木持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肌力下降,應(yīng)立即就醫(yī)排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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