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胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么緩解

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胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、放射治療、靶向治療、骨改良藥物及心理干預等方式緩解。胃癌骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞通過血液轉(zhuǎn)移至骨骼引起,表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛、病理性骨折等癥狀。

鎮(zhèn)痛藥物是緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛的基礎(chǔ)手段,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。放射治療能直接破壞轉(zhuǎn)移灶,減輕局部疼痛和壓迫癥狀,尤其適用于單發(fā)或局限性骨轉(zhuǎn)移。靶向治療如抗血管生成藥物貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤生長,需結(jié)合基因檢測結(jié)果使用。雙膦酸鹽類骨改良藥物如唑來膦酸注射液可延緩骨質(zhì)破壞,降低骨折風險。心理干預包括認知行為療法和疼痛管理教育,幫助患者調(diào)整對疼痛的感知。

對于頑固性疼痛或脊柱轉(zhuǎn)移壓迫神經(jīng)的情況,可考慮椎體成形術(shù)或神經(jīng)阻滯術(shù)。多學科協(xié)作模式下,腫瘤科、疼痛科、骨科醫(yī)生需共同制定個體化方案。治療期間需定期評估疼痛程度、活動能力及生活質(zhì)量,動態(tài)調(diào)整策略。合并病理性骨折時需優(yōu)先固定骨骼,再處理原發(fā)病灶。部分患者可能因骨髓抑制需暫停化療,轉(zhuǎn)而加強支持治療。

胃癌骨轉(zhuǎn)移患者日常需保持適度活動以防肌肉萎縮,但應避免負重和劇烈運動。飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,必要時補充維生素D及鈣劑。家屬應協(xié)助記錄疼痛發(fā)作特點、持續(xù)時間及緩解方式,就診時向醫(yī)生詳細反饋。居家環(huán)境需移除地毯等易絆倒物品,浴室加裝防滑墊。疼痛加重或出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木、大小便失禁等神經(jīng)壓迫癥狀時須立即就醫(yī)。建議通過音樂療法、深呼吸訓練等非藥物方式輔助緩解焦慮情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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