孕晚期宮縮頻繁可能與假性宮縮、臨產(chǎn)征兆、胎盤異常、泌尿系統(tǒng)感染、子宮過(guò)度擴(kuò)張等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。
孕晚期子宮肌肉敏感性增加,可能出現(xiàn)不規(guī)律、無(wú)痛性的假性宮縮。通常由胎兒活動(dòng)、孕婦疲勞或脫水誘發(fā),變換體位、補(bǔ)充水分后多可緩解。此類宮縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸管縮短或擴(kuò)張,無(wú)須特殊治療。
規(guī)律性宮縮間隔5-10分鐘并逐漸增強(qiáng)時(shí),可能為臨產(chǎn)征兆。常伴隨宮頸黏液栓脫落、胎頭下降感,宮縮持續(xù)時(shí)間可達(dá)30-60秒。需及時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),若破水或見紅應(yīng)盡快入院待產(chǎn)。
胎盤早剝或前置胎盤可能刺激子宮引發(fā)頻繁宮縮。前者多伴隨持續(xù)性腹痛和陰道流血,后者常見無(wú)痛性出血。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
膀胱炎或腎盂腎炎可能反射性引起子宮收縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿疼痛或發(fā)熱。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
多胎妊娠或羊水過(guò)多時(shí),子宮肌層過(guò)度牽拉易誘發(fā)宮縮??赡馨殡S呼吸困難、下肢水腫,超聲檢查可評(píng)估胎兒狀況。建議側(cè)臥位休息,必要時(shí)住院抑制宮縮。
孕晚期需每日記錄胎動(dòng)次數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣鎂元素,如飲用牛奶、食用西藍(lán)花等。出現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)4次的規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)減少時(shí),應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常情況。
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