總膽固醇高需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加體力活動、控制體重、戒煙限酒、遵醫(yī)囑用藥等方面??偰懝檀忌吲c遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、吸煙酗酒等因素有關(guān),長期控制不佳可能增加心腦血管疾病風(fēng)險。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,如肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品。增加膳食纖維豐富的食物,如燕麥、豆類、新鮮蔬菜水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚類或堅果。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%左右,運動前后需充分熱身和拉伸。長期規(guī)律運動有助于提高高密度脂蛋白水平,促進脂質(zhì)代謝。避免突然進行高強度運動。
將體重指數(shù)控制在18.5至23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。通過飲食控制和運動鍛煉逐步減重,每周減重0.5至1公斤為宜。避免使用極端節(jié)食方法,定期監(jiān)測體重變化。肥胖者減重5%至10%可顯著改善血脂水平。
徹底戒煙避免煙草中的尼古丁損傷血管內(nèi)皮細胞。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。長期飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高,加重肝臟代謝負擔。戒煙限酒有助于改善血脂異常和血管功能。
對于生活方式干預(yù)無效者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等。用藥期間定期復(fù)查肝功能和肌酸激酶,注意觀察有無肌肉酸痛等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量或停藥。
建立健康生活方式是控制總膽固醇的基礎(chǔ)措施,每日保證7至8小時充足睡眠,保持樂觀心態(tài)避免情緒波動。定期進行血脂檢測,40歲以上人群每年至少檢查一次。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),合并高血壓、糖尿病者需同時控制相關(guān)指標。通過綜合管理可有效維持血脂水平在合適范圍。
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