不規(guī)則脈搏2次可能由生理性因素或病理性因素引起,如情緒波動、心律失常、甲狀腺功能亢進、心肌缺血、藥物副作用等??赏ㄟ^心電圖檢查、血液檢測、動態(tài)心電監(jiān)測等方式明確診斷。
情緒緊張、焦慮或劇烈運動后可能出現(xiàn)短暫性脈搏不規(guī)則,通常無需特殊治療,休息后自行緩解。建議保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。
房性早搏、室性早搏等心律失??赡軐?dǎo)致脈搏不規(guī)則,常伴心悸、頭暈。可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
甲狀腺激素分泌過多可能引起竇性心動過速伴心律不齊,伴隨多汗、體重下降。需進行甲狀腺功能檢查,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療。
冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致偶發(fā)心律不齊,多伴胸痛、氣促。需完善冠脈造影,可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,嚴重者需支架手術(shù)。
某些支氣管擴張劑、抗抑郁藥可能引發(fā)心律異常,表現(xiàn)為間歇性脈搏不規(guī)則。應(yīng)及時復(fù)查用藥方案,調(diào)整劑量或更換藥物。
日常應(yīng)注意監(jiān)測脈搏變化,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息。若反復(fù)出現(xiàn)脈搏不規(guī)則伴胸悶、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性心臟病。建議定期進行血壓、血糖、血脂檢測,控制心血管危險因素,適度進行有氧運動增強心臟功能。
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