37周胎盤2級(jí)通常提示胎盤功能開始成熟,但具體分娩時(shí)間因人而異,可能在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)發(fā)生。胎盤成熟度分級(jí)與分娩發(fā)動(dòng)無絕對(duì)對(duì)應(yīng)關(guān)系,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、羊水量等綜合評(píng)估。
胎盤成熟度分為0-3級(jí),2級(jí)表示胎盤基本成熟但仍可維持胎兒營養(yǎng)供給。此時(shí)胎兒已足月,若胎心監(jiān)護(hù)正常、羊水充足且無妊娠并發(fā)癥,多數(shù)孕婦可在1-3周內(nèi)自然臨產(chǎn)。部分孕婦可能出現(xiàn)胎盤功能逐漸減退,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎心異常,此時(shí)需密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)考慮催產(chǎn)。少數(shù)情況下胎盤2級(jí)可持續(xù)至預(yù)產(chǎn)期后,但超過41周未臨產(chǎn)通常建議干預(yù)。
日常需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),選擇固定時(shí)段靜臥計(jì)數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),正常應(yīng)為3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,建議左側(cè)臥位改善胎盤血流。出現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少、陰道流液或規(guī)律宮縮應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜,避免高鹽高糖飲食。每周進(jìn)行2-3次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
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