胃癌前期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)。
胃癌早期常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛多位于劍突下或心窩部,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃炎不同,通常無(wú)法通過(guò)常規(guī)抑酸藥物完全緩解?;颊呖赡苷`以為是消化不良而延誤就醫(yī)。
早期胃癌患者會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲下降,對(duì)肉類(lèi)等食物產(chǎn)生厭惡感。這種厭食癥狀呈進(jìn)行性加重,伴隨早飽感,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。部分患者可能誤認(rèn)為是壓力或疲勞導(dǎo)致,但癥狀會(huì)持續(xù)存在并逐漸惡化。
無(wú)明顯原因的體重減輕是胃癌重要警示信號(hào)。患者在6-12個(gè)月內(nèi)體重可能下降超過(guò)原有體重的10%,這種消瘦與飲食減少、腫瘤消耗有關(guān)。不同于刻意減肥,胃癌導(dǎo)致的體重下降往往伴隨其他消化道癥狀。
腫瘤生長(zhǎng)可能引起胃排空障礙,導(dǎo)致飯后惡心嘔吐,嘔吐物可能含有隔夜食物。當(dāng)腫瘤位于賁門(mén)部時(shí),可出現(xiàn)吞咽困難;位于幽門(mén)部時(shí)則表現(xiàn)為胃潴留癥狀。這些癥狀會(huì)隨病情進(jìn)展而加重。
胃癌潰瘍出血會(huì)導(dǎo)致柏油樣黑便,這是上消化道出血的特征表現(xiàn)。出血量少時(shí)可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性,大量出血?jiǎng)t可出現(xiàn)嘔血。慢性失血還會(huì)導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。
建議有胃癌家族史或長(zhǎng)期胃部不適者定期進(jìn)行胃鏡檢查,40歲以上人群可考慮每1-2年做一次胃部體檢。日常應(yīng)避免高鹽、腌制、煙熏食品,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷對(duì)提高胃癌治愈率至關(guān)重要。胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌最有效的手段,配合病理活檢能明確診斷。
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