膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀。
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重引起,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、關(guān)節(jié)交鎖。急性期需制動并冷敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
常見于運(yùn)動中外力撞擊,伴隨膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),中重度需MRI確診后使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,必要時(shí)韌帶重建。
退行性病變導(dǎo)致軟骨磨損,晨起僵硬感明顯。建議減少爬樓梯,配合雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液延緩進(jìn)展,體重超標(biāo)者需減重。
關(guān)節(jié)滑膜充血增生引發(fā)積液,觸診有波動感。急性期限制活動,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期采用超短波理療。
長期跑步或扁平足易誘發(fā),壓痛點(diǎn)在脛骨內(nèi)側(cè)髁下方。治療包括休息、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,頑固病例需囊液抽吸。
日常應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或深蹲,運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)膝加強(qiáng)穩(wěn)定性。肥胖人群需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等非負(fù)重運(yùn)動更適合關(guān)節(jié)保養(yǎng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科就診完善X線、MRI檢查。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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