后背隱隱作痛可能與肌肉勞損、姿勢不良、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病或內(nèi)臟器官病變等原因有關(guān),可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢、藥物治療、??茩z查等方式緩解。
長時(shí)間保持固定姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后,疼痛呈酸脹感且活動(dòng)后加重。建議局部熱敷配合輕柔按摩,避免提拉重物,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
長期駝背、睡姿不當(dāng)?shù)葧?huì)使脊柱周圍肌肉持續(xù)緊張。表現(xiàn)為晨起時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。需糾正坐姿并使用符合人體工學(xué)的靠墊,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動(dòng)改善肌群平衡。
腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。多伴隨下肢麻木感,咳嗽時(shí)疼痛加劇。需通過CT確診,急性期臥床休息并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起單側(cè)肋脊角區(qū)放射性疼痛??赡馨橛信拍虍惓;虬l(fā)熱,尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞或白細(xì)胞。建議增加飲水量,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,感染時(shí)需服用左氧氟沙星片抗炎。
胰腺炎、膽囊炎等腹腔疾病可通過神經(jīng)反射引起后背痛。常伴腹脹、惡心等消化道癥狀,血淀粉酶檢測異常。需禁食胃腸減壓,靜脈注射注射用奧美拉唑鈉,同時(shí)進(jìn)行腹部超聲排查原發(fā)病。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢減輕脊柱壓力。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),需及時(shí)至骨科或內(nèi)科就診完善影像學(xué)檢查。急性發(fā)作期可短期使用遠(yuǎn)紅外理療貼緩解不適,但不宜長期依賴止痛藥物。
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