兩邊胯骨疼可能與髖關節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、髖關節(jié)炎、股骨頭壞死等原因有關,可通過休息理療、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
髖關節(jié)滑膜炎通常與過度運動或外傷有關,表現(xiàn)為髖部鈍痛和活動受限。急性期需臥床制動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,配合超短波理療。慢性期可進行髖關節(jié)周圍肌肉鍛煉。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能引起放射性髖部疼痛,常伴有下肢麻木。可通過腰椎MRI確診,急性期建議絕對臥床,使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)和消炎,配合骨盆牽引。嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性髖部隱痛,骨密度檢查T值低于-2.5可確診。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合日光浴和抗阻力訓練。注意預防跌倒導致髖部骨折。
退行性髖關節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵和負重痛,X線可見關節(jié)間隙變窄。早期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。晚期需行人工全髖關節(jié)置換術,術后需避免盤腿動作。
長期飲酒或使用激素可能導致股骨頭缺血性壞死,MRI檢查可見新月征。早期可通過髓芯減壓術改善血供,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。Ⅲ期以上需行鉭棒植入或髖關節(jié)置換術。
日常應避免久坐和劇烈跑跳,睡眠時在雙膝間墊枕頭保持髖關節(jié)中立位。建議選擇泳池行走等低沖擊運動,控制體重減輕關節(jié)負擔。飲食注意補充牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,疼痛持續(xù)超過兩周或夜間痛醒需盡快至骨科就診。
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