三歲半孩子發(fā)燒38℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可考慮使用退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒時(shí)孩子容易脫水,需少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察排尿情況,若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蔬菜泥等。避免油膩、辛辣或高蛋白食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間可能食欲下降,無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。
監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。觀察精神狀態(tài)和活動(dòng)能力,若持續(xù)萎靡或煩躁需及時(shí)就醫(yī)。發(fā)熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)升至39℃以上應(yīng)就診。
體溫超過(guò)38.5℃且孩子明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。不可自行交替使用不同退熱藥或超劑量服用。用藥后30-60分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄用藥時(shí)間和效果。禁止使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度包裹孩子導(dǎo)致散熱困難。發(fā)熱期間讓孩子多休息,減少活動(dòng)量。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或返校。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),按時(shí)完成疫苗接種。如出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、意識(shí)模糊等危急癥狀應(yīng)立即送醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加飲食營(yíng)養(yǎng),幫助身體修復(fù)。
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